Charakteristickým javom demografického vývoja v Slovenskej republike je starnutie populácie. Nárast oblasti tzv. digitálneho zdravia predstavuje riziko prehlbovania nerovností v oblasti zdravia. S rozvojom digitálneho zdravia súvisí digitálna zdravotná gramotnosť, na zlepšovanie ktorej v populácii sú potrebné špecifické stratégie a intervencie. Osobitne významné sú opatrenia v cieľovej skupine seniorov, u ktorej môžu byť výrazné bariéry pri využívaní informačno-komunikačných technológií (IKT) a v prístupe na internet. Digitálna zdravotná gramotnosť predstavuje schopnosť vyhľadávať, nájsť, porozumieť a hodnotiť zdravotné informácie z elektronických zdrojov a aplikovať získané poznatky do prevencie alebo riešenia zdravotných problémov. Podpora digitálnej gramotnosti a zdravotnej gramotnosti je implementovaná aj v strategických dokumentoch Slovenskej republiky. Príspevok je zameraný na prehľad týchto strategických dokumentov aj v medzinárodných súvislostiach. Poukazuje tiež na oblasti v kontexte starostlivosti o zdravie, v rámci ktorých môžu seniori využívať IKT, a na bariéry u seniorov v asociácii s digitálnou zdravotnou gramotnosťou, ktoré je možné vo všeobecnej rovine rozdeliť na somatické, psychické a socio-ekonomické. U starších ľudí je nutné realizovať nielen aktivity na rozvoj digitálnej gramotnosti a digitálnej zdravotnej gramotnosti na národnej úrovni, ale aj na lokálnej úrovni, a tiež v priamom kontakte pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Významnú pozíciu v tejto oblasti majú sestry ako najpočetnejšia skupina zdravotníckych pracovníkov. Ako efektívne intervencie sestier v podpore zdravotnej gramotnosti u seniorov je možné využiť edukačné aktivity, komunikáciu, participáciu na celoživotnom vzdelávaní seniorov, kooperáciu s podpornými osobami seniora a opatrovateľmi, s klubmi a svojpomocnými skupinami seniorov a multidisciplinárnu spoluprácu. Sestry ako kategória zdravotníckych pracovníkov pôsobiaca na rôznych pracoviskách ambulantnej a ústavnej zdravotnej starostlivosti, a tiež v zariadeniach sociálnych služieb, môžu efektívne ovplyvňovať aj rozvoj kritického myslenia u seniorov, ktoré by malo byť v centre záujmu súčasne s rozvojom IKT a rôznych informačných zdrojov.

Východiská: Organizačná kultúru je súbor základných hodnôt, predpokladov, postojov a noriem správania sa členov danej organizácie. Považuje sa za základ formovania klímy v organizácii, ktorá je jej dôsledkom. V organizačnej klíme môžeme vnímať čo sa deje, ale organizačná kultúra nám hovorí, prečo sa to deje. Z toho dôvodu je organizačná kultúra charakterizovaná ako príčina, ktorá kauzálne ovplyvňuje organizačnú klímu. Cieľ: Identifikovať existujúci typ organizačnej kultúry vo vybraných zdravotníckych zariadeniach. Súbor a metodika: Prieskumu sa zúčastnilo (n=168) sestier z troch zdravotníckych zariadení. Prieskum sme uskutočnili od mája do júna 2022. Nástroj na hodnotenie organizačnej kultúry bol dotazník Organizational Culture Assessment Instrument (OCAI). Výsledky boli analyzované pomocou Cronbachovho α koeficientu s odhadom 95% intervalu spoľahlivosti. Výsledky: Z výsledkov nám vyplynulo, že v štátnych zariadeniach dominuje hierarchický typ organizačnej kultúry a sestry signalizujú potrebu zmeny. V neštátnych zdravotníckych zariadeniach je synergia medzi klanovou, trhovou a adhokratickou organizačnou kultúrou. Preferovanou bola kultúra klanová. Záver: Manažérska kultúra ako mentálny model riadenia determinuje interpersonálne vzťahy a dosiahnutie strategických cieľov organizácie. Predurčuje mieru jej úspešnosti v konkurenčnom prostredí. Z uvedených dôvodov považujeme za dôležité analyzovať typy organizačných kultúr a eliminovať potenciálne riziká, ktoré znižujú konkurencie schopnosť a perspektívy zdravotníckeho zariadenia, ako organizácie s nevyjasnenou organizačnou kultúrou.

Úvod: Cieľ peer reviewu je zabezpečiť kvalitu a bezpečnosť ošetrovateľskej starostlivosti prostredníctvom štandardov a dôkazov založených na skúsenostiach. Hoci Americká asociácia sestier publikovala "Peer Review Guidelines" už v roku 1988, peer review sa v praxi sestier používa len minimálne. Cieľ: Overiť obsahovú relevantnosť nástroja a vhodnosť implementácie hodnotenia peer review v ošetrovateľskej praxi na Slovensku. Súbor a metódy: Pre pilotnú štúdiu boli údaje zbierané v februári až apríli 2023 pomocou triangulácie metód: metóda fokusnej skupiny, pološtruktúrované rozhovory a obsahová analýza kontrolného zoznamu hodnotenia peer review. Súbor pozostával zo 43 hodnotiacich sestier a rovnakého počtu – 43 hodnotených sestier pracujúcich v zdravotníckych zariadeniach. Výsledky: Výsledky pilotného hodnotenia peer review ukázali, že sestry dosiahli najvyššiu hodnotu v indikátoroch: Zručnosti pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti a Spoliehľivosť. Výsledky poukázali na rôzne úrovne hodnotených indikátorov. Vzorka sestier v tejto štúdii nezaznamenala žiadne hlavné zábrany na implementáciu peer review. Hoci výsledky z tejto vybranej vzorky nemožno generalizovať, použitie hodnotenia peer review pri hodnotení sestier sa javí ako možné a prijateľné. Záver:** Peer review sestier zabezpečuje, že sestry poskytujú kvalitnú, bezpečnú, etickú a na dôkazoch založenú ošetrovateľskú starostlivosť.

Úvod: Aromaterapia je charakterizovaná ako intervencia, ktorá využíva esencie olejov v procese holistického starania sa o pacientov. Aromaterapia je kvalifikovanými odborníkmi považovaná za alternatívnu metódu starania sa, ktorá je zdrojom motivácie, harmonizácie fyzického a duševného zdravia. Taktiež sa používa pri starani sa o chronické rany a môže byť pozitívny doplnok pri liečbe dekubitov. Cieľ: Zistiť príčinné vzťahy medzi použitím esencie lavenduly v procese zhojovania stupňa I dekubitu v určitom kontexte. Demonštriovať profilaktický účinok použitia esencie oleja ako formy komplexného starania sa o pacientov s rizikom dekubitu. Materiál a metodológia: Pre experimentálny vzorek bolo vybráno 7 respondentov veku 75-99 rokov s diagnózou dekubitu stupňa I (D 100). Druhý vzorek (n=30) respondentov s diagnózou rizika dekubitu (D 104) sme rovnomerne rozdelili na dve podskupiny: výskumnú (n=15) a kontrolnú (n=15). Vykonali sme prirodzený experiment. V procese liečby dekubitu stupňa I sme aplikovali esenciu lavenduly. Výskumná podskupina dostávala tento preparát profilakticky. Použili sme Pearsonov test (χ²-test) dobrej prislúchanlivosti, aby sme vyhodnotili vzťahy medzi dvoma premennými (esencia oleja, lipidová kréma) a určili koeficient korelacie na urovni signifikancie 5% (p<0.05). Výsledky: Demonštrovali sme príčinnú platnosť použitia esencie oleja v procese zhojovania dekubitu stupňa I u experimentálneho vzorku 7 pacientov (p<0.05). Efektivita profilaxe esenciou lavenduly v porovnaní s aplikáciou lipidovej krémy nebola demonštrována u našej vzorky (n=15) respondentov (p=0.145). Záver: Aromaterapia s esenciou lavenduly mala pozitívny vplyv na proces zhojovania dekubitu stupňa I u experimentálneho vzorku respondentov. Jej profilaktický účinok nebol demonštrovány. Alternatívne liečebné metódy môžu byť zohľadňované ako nevinivé a nenásilné postupy komplexného starania sa o pacientov na základe princípov holizmu.

Príspevok sa zaoberá problematikou podpory fyziologického smútenia po perinatálnej strate. Zdôrazňuje úlohu sestier a pôrodných asistentiek v zdravom procese smútenia. Cieľom štúdie bolo zistiť mieru využívania špecifických ošetrovateľských intervencií minimalizujúcich riziko vzniku maladaptačných reakcií v súvislosti s perinatálnou stratou. Súbor tvorilo 106 sestier a pôrodných asistentek. Na zber údajov sme použili empirickú metódu dotazníka so škálovanými položkami. Škála vyjadrovala mieru využívania špecifických intervencií, pričom skóre 1 predstavovalo nikdy, 2 ojedinele, 3 niekedy a 4 takmer vždy. Zistili sme pomerne nízku mieru (priemerné skóre 2,09 = ojedinele) uplatňovania špecifických ošetrovateľských intervencií v podpore zdravého smútenia.

Východiská: Riziko poškodenia muskuloskeletálneho systému (MSs) u zdravotníckych pracovníkov podmieňuje potrebu minimalizácie intervencií spojených s vertikálnym dvíhaním a prenášaním pacienta. Zásady bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci sú zárukou uplatnenia správnych manipulačných techník a využívanie technických pomôcok pre manipuláciu s bremenami. Klinické pracoviská by mali byť ergonomické a navrhnuté tak, aby priame intervencie v procese zdravotnej starostlivosti nespôsobovali riziko poškodenia MSs. Manipulácia s pacientom sa uvádza ako najčastejšia príčina bolesti v lumbálnej oblasti u zdravotníckych pracovníkov.

Alternatívna výživa zahrňuje široké spektrum spôsobov stravovania, ktoré sa líši od nášho bežného alebo odborníkmi odporúčaného stravovania. Čím je užšie spektrum „povolených“ potravín v konkrétnej výžive/diéte, tím je daný alternatívny smer v podpornej liečbe onkologicky chorého menej vhodný. Aj v príspevku sa venujeme najčastejším alternatívnym diétam alebo spôsobom stravovania. Prezentujeme benefity niektorých spôsobov stravovania v prevencii onkologických ochorení, ale aj riziká, ktoré uvedený typ výživy v komplexnej liečbe pacienta predstavuje. Ponúkneme údaje z vedeckých a odborných článkov k vybraným diétam - ketogénna/nízkosacharidová, Gersonova, Budwigovej diéta, Breussová diéta, ale aj k alternatívnym spôsobom stravovania vegánstvo, vegetariánstvo, makrobiotika a i. Prostredníctvom kombinácie kvalitatívnych a kvantitatívnych metód - analýza zdravotných záznamov, rozhovor s pacientmi, prípadové štúdie prezentujeme údaje o najčastejšie využívaných diétach onkologicky chorých v klinickej praxi. Na prípadových štúdiách demonštrujeme vplyv alternatívnej výživy na kvalitu života onkologicky chorého a jej dopad na zvládanie nežiaducich účinkov liečby. Príspevok je súčasťou výsledkov projektu KEGA 009 KU - 4/2022. Výskum bol schválený etickou komisiou Ústrednej vojenskej nemocnice SNP Ružomberok-FN 14.9.2022.